为肺原性心脏病。
但是像李敬生、连涛这种医生,诊断疾病根本不会照搬教科书上的内容。
他们早就积累了丰富的临床经验,有着自己的一套诊断方法。
这也是为什么医学博士生跑到医院根本不会看病,接诊患者时,就连用药都有可能需要现场翻阅书籍或者上网查询。
因为理论知识就只是理论。
它与实践有着很大差异。
真正能够活学活用的医学生不说没有,至少也是凤毛麟角。
大多数人都需要在临床实践中不断锤炼学到的理论知识,最终才能将其转化为真正能够诊病、治病的临术经验。
“这个患者的病情难以鉴定也就难在这里。肺动脉高压、慢阻肺,怎么看都是肺心病。可是他同时也符合风心病的那些特征。我诊断这么多年的呼吸内科疾病,还真是活久见,头一次遇到这么诡异的病例。”
连涛估计又在抓他那没怎么打理的头发。
“对了,你刚才说这个患者不能用利尿是怎么回事?”
“没说不能利尿,只说这是一柄双刃剑。以患者现在的情况,你不给他利尿或许还能维持体内的正常血液循环。利尿之后,本身就存在肺动脉高压,血脂也挺高的,我就有点担心会发生肺动脉栓塞。”
这个病可是致命的。
李敬生给患者治病,永远都保持着诊所思维。
给患者治疗前,他首先要考虑的不是赚多少钱,而是这个病人经过治疗后,会不会发生很大风险?
如果病人发生死亡,那他的诊所就完了。
正因为试错机会是零,他在诊疗工作中的危机感,那种敏锐性是别的医生无法比拟的。
连涛尽管也到他的诊所坐诊了多次,但是危机意识终究不如李敬生这个老板。
这也是人性的弱点。
如果诊所是连涛开的,保证他的心态不一样。
都是事不关己,高高挂起。
“擦,你别吓我!已经给患者用了利尿与强心。收进来的时候,人已经处于一个垂死状态了,不抢救不行啊!”
连涛听到肺动脉栓塞,还真有些怕。
利尿就能让患者的水肿迅速得到改善,这有利于心脏功能恢复。
治疗思路完全没问题。
但是如果考虑到利尿有可能导致血栓出现,还会导致血液总容量下降,那就必须慎重了。
“算是提个醒吧!利尿已经用了的话,一定要时刻监视患者的血压状况。还有,利尿不能太猛,得慢慢来。”
李敬生现在的药效与药代都还没来得及升级,用药方面也没办法提什么意见。
他得努力攒生命值提升医生等级与置入术的熟练度。
他答应过连涛,一个月之内争取把肠镜技术升上去,然后帮连涛的‘女朋友’做肠镜。
到时候很可能还需要肠镜手术一起完成。
发现息肉或者可疑肿瘤,肯定要切掉。
有时候他都搞不懂
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